Выберите ближайший магазин
Еще несколько лет назад, работая на приеме детским офтальмологом, я наравне со всеми детскими глазными врачами нашей планеты не мог даже мечтать, что в ближайшем будущем мы сможем пользоваться таким термином, как «контроль миопии». И было совершенно неочевидно, что помощь может прийти со стороны очковой коррекции. Прогрессирующая миопия или (более привычно) близорукость у детей является главной проблемой для офтальмопедиатрии всего Мира. По текущим оценкам, если ничего не изменить, то к 2050 году 5 миллиардов человек, или половина населения мира, будут иметь близорукость. Скорость прогрессирования близорукости наиболее высока в возрасте до 10 лет, и значительно более высокие темпы прогрессирования можно видеть у детей с миопией высокой степени. Следует отметить, что близорукость — это не только плохое зрение, требующее коррекции, но и ряд необратимых патологических изменений в глазном яблоке, являющихся базой для многих серьезных глазных заболеваний, в том числе приводящих к инвалидизации.
К счастью, мировое научное сообщество не стоит на месте. Взгляды на причины возникновения и прогрессирования миопии за последний несколько десятилетий претерпели значительные изменения, что позволило разработать принципиально другой подход к воздействию на эти процессы. В основе современных взглядов на развитие миопии лежит теория периферического дефокуса, сформулированная знаменитым американским ученым Джошем Уоллманом в 2004 году на основании собственных многолетних исследований, а также на основании многочисленных работ других авторов, проводившихся (внимание!) с 30-х годов прошлого столетия. В наши дни эта теория уверенно заняла доминирующую позицию и на её основе на оптический рынок выпущено уже несколько успешных продуктов с доказанной эффективностью более 60%, а все крупные игроки мировой оптической индустрии буквально бросились разрабатывать свои собственные продукты, чтобы не оказаться за бортом прогресса. На первый взгляд может показаться, что 60% — это не так уже и много, но на самом деле это совершенно немыслимый успех, ведь еще совсем недавно всё, что могла предложить современная офтальмология в борьбе с миопией – это попытаться хоть немного замедлить её рост с помощью гимнастики, физиотерапии и принципов зрительной гигиены. Да, всем специалистам хорошо известны попытки использовать специальные дизайны очковых линз, как например БСПО или прогрессивные линзы, но их эффективность не превышала 20%. О полной остановке роста и речи быть не могло, в то время как сейчас мы видим тысячи случаев, когда удалось полностью остановить или значительно замедлить рост и развитие миопии. Да, к сожалению, мы не можем повлиять на 100% случаев, как, собственно, и в большинстве других медицинских ситуаций, но это шанс, который нельзя упускать, ведь у нас не будет второй возможности повлиять на развитие миопии позже из этой же точки, а миопические изменения в глазу не имеют обратного хода. Какие изменения успели произойти, с такими пациент и будет жить дальше, что значительно может влиять не только на будущее здоровье глаз, но и на образ жизни, выбор профессии, увлечения и так далее. Лазерная рефракционная хирургия, о которой перед приемом думают большинство моих пациентов в качестве способа решения проблемы в будущем («вырастет – сделаем операцию»), не является способом излечения от близорукости. Это лишь способ коррекции, а изменения, произошедшие с глазом на тканевом уровне (истончение, деформация, рубцовые и спаечные изменения) и все глазные заболевания, связанные с близорукостью, при этом не исчезают никуда. После лазерной операции диагноз «миопия» (слабой, средней или высокой степени) пациенту не снимают, а переквалифицируют в диагноз «оперированная миопия» той же самой степени. К тому же возможность выполнения лазерной рефракционной операции стремительно уменьшается с повышением степени близорукости.
На российском рынке очковых линз в настоящее время представлено несколько продуктов для контроля миопии, имеющих в своей основе теорию периферического дефокуса. Это продукты Perifocal, Stellest и MiYOSMART. Здесь важно сделать этическое отступление. Занимаясь коммерцией в виде оптического бизнеса, я остаюсь в первую очередь врачом и все продукты оцениваю в первую очередь с точки зрения клинической эффективности. Являясь официальными дистрибьюторами всех вышеперечисленных продуктов, наша сеть оптик не заключает рекламных контрактов с производителями, а оценивает каждый продукт с точки зрения эффективности в каждом конкретном случае. Мы никогда не предложим нашим клиентам продукт, который мы не предложили бы собственным детям. Все дети наших сотрудников, имеющие миопию, являются пользователями тех или иных очковых линз для контроля миопии. Эффективность всех имеющихся продуктов является сопоставимой, но каждый имеет свои конкурентные преимущества и недостатки в зависимости от ситуации. Поэтому решение о выборе того или иного продукта должно приниматься лечащим врачом совместно с консультантом оптики в каждом конкретном случае. К тому же мы являемся единственной сетью оптик, предоставляющей расширенную гарантию эффективности очковых линз для контроля миопии.
Отдельно следует отметить, что противомиопические очковые линзы независимо от производителя являются самым сложным оптическим продуктом с точки зрения разработки и производства, что не может не сказываться на их стоимости. Я понимаю, что с точки зрения очков для ребенка в привычном понимании, очки со средней стоимостью в районе 40-50 тыс. рублей далеко не для всех выглядят разумным способом потратить деньги, но с точки зрения инвестиции в здоровье ребенка, способной повлиять на всю будущую жизнь, это один из лучших продуктов, которые можно купить за деньги. Ведь более доступных способов эффективного противодействия одной из главных проблем современной детской медицины, к сожалению не существует.
Ниже представлены сравнительные характеристики всех имеющихся очковых линз для контроля миопии в сравнении с контактными способами коррекции.
Александр Юрьевич Брагин.
Врач-офтальмолог, основатель сети салонов Оптика Доктора Брагина
Ниже приведена информация о популярных современных способах контактной корреции прогрессирующей миопии с их плюсами и минусами. Сеть салонов оптики Доктора Брагина не специалиизруется на детской контактной коррекции.
